Какой тестостерон для ГзТ выбрать:
в форме геля или инъекций?
Заместительная гормональная терапия (ГЗТ) — основной способ восстановить уровень тестостерона, улучшить качество жизни у мужчин с андрогенным дефицитом. Сегодня доступны разные формы препаратов, и выбор зависит от целей, образа жизни, индивидуальной реакции организма. Разберемся, какие есть варианты и в чём особенности каждого.
Для ГЗТ чаще всего используются две формы тестостерона: гелевая (Андрогель) и инъекционная (энантат, ципионат, Сустанон/Омнадрен, Небидо).
Андрогель — тестостерон в виде геля.
Инъекционные формы тестостерона.
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача
Пеллетные имплантаты, пластыри с тестостероном и таблетированные формы не зарегистрированы на территории РФ и в связи с этим не используются для ГЗТ на территории нашей страны. В настоящее время есть разработка препаратов тестостерона, имплантируемых подкожно в форме гранул и микрокапсул. Эти препараты отличаются значительной длительностью действия (до 6 мес.), но имеют и существенные недостатки, основным из которых является необходимость проведения хирургических вмешательств при установке и удалении.
И самое важное, что нужно знать про ГЗТ — это принцип идеальной заместительной гормональной терапии. Он основывается на том, чтобы дать мужчине минимальные дозы тестостерона, которые будут купировать клинические проявления. Поэтому выбор препарата и схемы ГЗТ должен определять врач-андролог после анализов и очной консультации. Самолечение гормонами может привести к серьезным последствиям.
Для подбора терапии и сопровождения вы можете записаться к врачам в нашей клинике, специализированной на гормональном здоровье “Тестостерон.РФ”. В России тема мужского гормонального здоровья пока не развита, и хорошего специалиста найти крайне сложно, но наши врачи – те самые редкие профессионалы в теме тестостерона с большим практическим опытом.
Ждем вас на приеме у наших врачей-андрологов:
*Не зарегистиррованы на территори РФ, в связи с чем не могут быть рекомендованы к пирему и куплены официально в аптеках.
Гель наносится на кожу (плечи, предплечья, живот) и обеспечивает постепенное всасывание гормона. Один пакетик (50 мг) увеличивает уровень тестостерона в крови примерно на 8–9 нмоль/л, но эффект носит кратковременный характер — к вечеру уровень снижается. Поэтому нередко требуется 2 пакетика в день или разделение дозы на утро и день.
Из плюсов:
- Не надо делать уколы
- Можно отменить в любой момент
- Быстрое начало действия
Минусы:
- Необходим ежедневный приём
- Цена месячной терапии
- Ограничение контакта с женщинами и детьми из-за риска передачи препарата
Уколы тестостерона делаются в мышцу и создают своеобразное депо, из которого тестостерон высвобождается дальше. Частота и длительность действия зависят от эфира.
Ципионат* и энантат* — короткие эфиры, период полураспада 6–8 дней. Рекомендуемая частота инъекций — раз в 7–10 дней.
Сустанон / Омнадрен — смесь из 4 эфиров, обеспечивает быстрый старт и постепенное снижение уровня тестостерона. Оптимальный режим — раз в 10–14 дней, а не каждые 3 недели, как указано в инструкциях.
Небидо (тестостерон ундеканоат) — самая «длинная» форма. Вводится раз в 6–12 недель, но пиковые уровни достигаются только ко 2-й неделе, а затем постепенно снижаются. Может потребоваться коррекция дозы и интервала.