Клиника мужского здоровья
ТЕСТОСТЕРОН.рф
ТЕСТОСТЕРОН.рф
Клиника мужского здоровья
Запись
на прием
База знаний
Обучение
О клинике
Контакты
Акции
Врачи
Услуги
Se
34
Na
110
Сn
112
Ac
89
B
5
27
Co
O
8
Ежедневно с 8.00 до 20.00
Все о тестостероне
Уровень тестостерона
Визуальные признаки дефицита
Снижение либидо у мужчин
Снижение умственной деятельности
Как поднять уровень тестостерона
Причины дефицита тестостерона
Роль тестостерона в организме
Гель или инъекции?
Небидо
Андрогель
Побочные эффекты от ГЗТ
Омнадрен
ХГЧ
Кломифен
Признаки снижения тестостерона
Тестостерон меняет жизнь
Подозрение на дефицит
Список статей

Нормальный уровень
тестостерона у мужчин по возрастам

Тестостерон — главный мужской гормон, от которого зависит не только либидо, но и уровень энергии, мотивация, настроение и общее качество жизни у мужчин. Сегодня о тестостероне говорят всё чаще, но вместе с этим появляется всё больше мифов и путаницы. Один из самых важных вопросов: какая норма тестостерона у мужчин?
ПРОВЕРЬ
СВОЕ МУЖСКОЕ
ЗДОРОВЬЕ онлайн
Время прохождения 2 минуты
Проверь наличие клинических жалоб на дефицит тестостерона, пройдя короткий опрос
В результатах анализов всегда указываются так называемые референсные значения. И это не совсем нормы показателя: правильнее называть их средним диапазоном в популяции. То есть лаборатории отсекают показатели, встречающиеся менее чем в 5−7% случаев, считая их слишком низкими или слишком высокими.

Поэтому во всём мире согласно рекомендациям Европейской, Американской и Российской ассоциаций урологов нижней границей нормы общего тестостерона считается показатель 12 нмоль/л. Более того, важно понимать, что и это не норма, а лишь та граница, за которую выходить опасно.

А что насчёт верхней границы нормы тестостерона? Её не существует, но если уровень тестостерона достигает 30−35 нмоль/л, то обычно одновременно повышается и ГСПГ. Как правило, мужчины с такими показателями уже в молодом возрасте жалуются на усталость, утомляемость и снижение жизненной энергии. Поэтому всё же оптимальными значениями считаются показатели в диапазоне 18−22 нмоль/л.
Помимо общего тестостерона, в организме мужчины присутствует и свободный тестостерон — это активная форма гормона, которая не связана с белками крови (в первую очередь с альбумином и ГСПГ — глобулином, связывающим половые гормоны). Именно свободный тестостерон влияет на самочувствие, половое влечение, силу и настроение.

Однако в крови его всего 1−2%, и анализы на свободный тестостерон часто бывают неточными. Поэтому этот показатель можно использовать только как дополнительный — при более углубленном изучении состояния.

Подытоживая, можно сказать: когда речь идёт о нормах тестостерона, важно учитывать не только цифры в анализе, но и клиническую картину. Нормальные значения тестостерона для мужчины — это те, при которых нет проявлений андрогенного дефицита.
Почему это очень важно? Потому что чаще всего неизвестно, какие значения тестостерона были у конкретного мужчины в 18−20 лет. Если в 20 лет его уровень был 25 нмоль/л, а к 35 годам снизился до 17−18 нмоль/л (что формально укладывается в норму), то мужчина может испытывать проявления андрогенного дефицита.

А что касается норм тестостерона по возрасту, то официальные рекомендации утверждают: их не существует. Хотя снижение тестостерона с возрастом действительно происходит (примерно на 1−2% в год после 30 лет), это вовсе не значит, что усталость, снижение либидо и отсутствие энергии — «норма возраста».

Так что если вы чувствуете, что стали уставать, меньше хотеть секса, перестали получать удовольствие от жизни — это повод проверить гормональный профиль. Важно не игнорировать эти симптомы, не списывать их на возраст и обратиться к врачу. Если вы не готовы сразу обратиться к специалисту, можете пройти опросник на дефицит тестостерона. Он поможет выявить возможные симптомы, а по его результатам вы получите рекомендации по лечению.

Как без анализов понять, что упал тестостерон. Визуальные признаки дефицита тестостерона.

Можно много говорить о тестостероне, но часто всё видно без всяких анализов. Вы смотрите в зеркало и понимаете: тело изменилось, «поплыло», а энергии нет, и желание заниматься сексом уменьшилось.
Дефицит тестостерона (гипогонадизм / андрогенный дефицит / андропауза) — определённое состояние, характеризующееся появлением ряда симптомов, вызванное снижением уровня тестостерона у мужчин. Выраженность проявлений андрогенного дефицита может быть различной. Она обусловлена индивидуальными особенностями организма конкретного мужчины и тем, какой образ жизни он ведет.

Проявления андрогенного дефицита могут быть визуальными, сексуальными и когнитивными. В данном случае рассмотрим визуальные признаки, на которые стоит обратить внимание.
Жир на животе — активный гормональный «орган». Чем он больше, тем меньше тестостерона и выше эстрогены. Особенно если талия > 100 см — повод сдать анализ.
1. Округлый живот, талия больше 94 см
Слабо растёт борода, на теле почти нет волос — особенно на груди и животе. Это может говорить о снижении уровня тестостерона еще с подросткового возраста.
2. Скудная растительность
В норме мужское тело должно быть V-образным: широкие плечи, узкая талия. При дефиците тестостерона фигура становится округлой, а иногда даже приобретает женский тип.
3. Тип фигуры: «песочные часы» или «круг»
Особенно заметно у мужчин старше 40. Это может быть связано с переизбытком эстрогенов на фоне снижения тестостерона.
4. Гинекомастия — грудь увеличивается
Спина «провисает», теряется тонус мышц. Это особенно характерно для мужчин, которые раньше были в форме, а потом «сдулись».
5. Провисание мышц спины («ламбрекены»)
Худощавое телосложение, тонкие конечности, но с животом. Мышечной массы нет, а жир откладывается. Часто при этом анализы вроде «нормальные», но свободный тестостерон может быть низким.
6. «Жирный дрыщ»
Снижение либидо и мотивации, раздражительность, постоянное чувство, что «жизнь утекает». Это сложно измерить в цифрах, но хорошо видно со стороны.
Многие мужчины думают о здоровье только тогда, когда появляются явные жалобы. Но гораздо эффективнее действовать заранее, чтобы вовремя выявить скрытые дефициты и нарушения и предотвратить их.

Для этого врачи клиники “Тестостерон.РФ”, специализированной на теме гормонального здоровья мужчин, разработали чек-ап «Основной». Это базовое обследование, которое рекомендуется проходить каждому мужчин хотя бы раз в год.

Что даёт чек-ап:

– показывает уровень тестостерона и других гормонов;
– помогает выявить гормональный дисбаланс на ранней стадии;
– определяет дефициты витаминов и микроэлементов;
– оценивает работу печени, почек, щитовидной железы и других органов;
– помогает заметить возможные заболевания до появления симптомов.

Важно: вместе с результатами анализов вы проходите консультацию врача. Получаете не сухие цифры, а понятный план действий: что скорректировать, как восполнить дефициты, как нормализовать гормональный фон и поддерживать здоровье в долгосрочной перспективе.
Чек-ап подходит каждому мужчине: для профилактики при отсутствии жалоб, в случаях снижения энергии, либидо, качества жизни или при трудностях с набором мышечной массы.

Это ваш инструмент, чтобы держать здоровье под контролем и вовремя устранить проблемы. Чтобы узнать подробнее про программу чек-ап + консультация в подарок, переходите по кнопке:
В большинстве случаев низкий тестостерон проявляет себя через тело, лицо, поведение и взгляд.

Если чувствуете, что «сдулись», пропала энергия, мотивация и желание большего — не ждите. Сделайте первый шаг: проверьте уровень данного гормона всего за 1 рубль.
Типичные «портреты» мужчин с низким тестостероном:

  • Айтишники и удалёнщики, которые мало двигаются и живут за ноутбуком.
  • Бывшие спортсмены.
  • Мужчины с хроническим стрессом — особенно предприниматели и управленцы.
  • «ГСПГ-шники» — мужчины, у которых высокий общий тестостерон, но за счет ГСПГ происходит снижение свободного тестостерона (важно!: смотреть на значения свободного тестостерона — малоинформативно)
  • Мужчины с лишним весом с детства, у которых половое развитие пошло не по плану.
  • Те, кто «всё знают», но ничего не делают — часто говорят: «Ну, у меня просто возраст».
7. Грустные глаза, потухший взгляд, потеря интереса
1. Пройти чек-ап и в комплексе проверить состояние организма.
2. Не списывать всё на лень, возраст или работу — дело может быть глубже.
Кто в зоне риска?
Что делать, если узнали себя?

С чем связано снижение либидо у мужчин
или «Куда пропадают утренние эрекции
и как вернуть желание?»

Иногда мужчина начинает замечать, что с ним происходит что-то странное. Желания нет. Секс, который раньше был естественной частью жизни, теперь нечастый и утомительный. Утренние эрекции и возбуждение в течение дня возникает всё реже, организм будто выключает эту часть жизни.
И часто в этот момент мужчина думает: «Ну, возраст… Наверное, так у всех». Но дело может быть не в возрасте, а в дефиците тестостерона — мужского гормона, который напрямую влияет на половую сферу.

Дефицит тестостерона (гипогонадизм / андрогенный дефицит / андропауза) — определенное состояние, характеризующееся появлением ряда симптомов, вызванное снижением уровня тестостерона у мужчин. Выраженность проявлений андрогенного дефицита может быть различной. Обусловлено это индивидуальными особенностями организма конкретного мужчины и тем, какой образ жизни он ведет.

Проявления андрогенного дефицита могут быть визуальными, сексуальными и когнитивными. В данном случае рассмотрим сексуальные признаки, так как это один из самых заметных признаков дефицита тестостерона.
Что начинает меняться, когда тестостерона не хватает?
Желание секса уменьшается, не тянет к партнерше. Возбуждение не приходит, даже если обстановка располагает. Это один из первых и самых частых сигналов. Внутренний мотор, который раньше работал сам по себе, начинает глохнуть.
Пропадает либидо
Эрекция ослабевает
Эмоциональная «холодность»
Она становится менее устойчивой, труднее возникает, может внезапно пропасть. У кого-то — проблемы с достижением, у кого-то — с поддержанием. Это связано с нарушением кровотока и снижением гормонального сигнала.

Также наблюдается:

– снижение яркости оргазма
– преждевременная эякуляция
– или наоборот - замедленная эякуляция
Мужчина может отдаляться от партнёрши. Теряется не только сексуальный интерес, но и телесная близость, инициатива, эмоциональное участие. Возникает ощущение, что «ничего не хочется».
Такие изменения — не просто вопрос психологии. Это физический сигнал: в организме не хватает важного гормона. И если ничего не делать, дальше может быть только хуже:

– депрессия,
– ожирение,
– потеря энергии,
– повышение риска диабета и проблем с сердцем.

А самое опасное — на фоне дефицита тестостерона наблюдается снижение самокритики. Мужчина начинает думать, что это «нормально». Что всё так и должно быть и «все в этом возрасте такие». И ничего не предпринимает в отношении своего здоровья.
Если чувствуете, что с вами что-то не так — это уже повод обратиться к врачу. Не стоит ждать, пока не пропадет совсем всё: и желание, и силы, и интерес к жизни.

Самое простое решение, которое поможет сохранить здоровье и не потерять время – пройти чек-ап.
Хотим напомнить вам, что в нашей клинике есть чек-ап «Основной» для мужчин по максимально выгодной цене. Он создан для тех, кто хочет поддерживать здоровье и заранее выявлять скрытые проблемы.

Программа включает:

– Полный набор анализов, позволяющий оценить уровень гормонов, работу внутренних органов и наличие дефицитов микро- и макроэлементов.
– Консультацию врача в подарок, где мы разберём результаты и составим план действий под ваши индивидуальные потребности.

Что вы получите:

➊ Вы узнаете точный уровень тестостерона, других ключевых гормонов и возможные дефициты.
➋ Получите рекомендации по восполнению дефицитов и нормализации гормонального фона.
➌ Составим индивидуальный план для лечения выявленных отклонений или, при отсутствии патологий, план поддержания здоровья, восстановления энергии и предотвращения будущих проблем.

Сделав чек-ап один раз, вы сможете заранее увидеть и скорректировать то, что влияет на ваше самочувствие, силу и качество жизни.
Программу чек-ап + консультация врача в подарок можно пройти в нашей клинике в Москве или сдать анализы в своем городе и прийти на консультацию к нашему врачу.
Почему важно это замечать?
Что делать, если узнали себя?

Снижение умственной деятельности
и когнитивных функций при низком тестостероне

Тестостерон — это не только гормон, который влияет на мышцы и либидо. Он важен и для работы мозга. Снижение тестостерона проявляется ухудшением внимания, памяти и других когнитивных функций.
Если вы заметили, что стали быстрее уставать умственно, вам сложно сосредоточиться или вспоминать важные вещи — это может быть сигналом, что уровень тестостерона находится в дефиците.
Какие изменения в работе мозга могут быть связаны с дефицитом тестостерона?
Вы замечаете, что постоянно отвлекаетесь, даже на простых задачах, и работа даётся тяжелее.
Трудности с концентрацией.
Проблемы с памятью.
Перепады настроения.
Забыли, куда положили вещи, потеряли нить разговора или забыли важное дело — всё это не обязательно возраст, это может быть связано с гормональным дисбалансом.
Раздражительность, тревожность и эмоциональная нестабильность могут быть вызваны снижением тестостерона.
Снижение мотивации и усталость.
Не хочется ничего делать, даже то, что раньше приносило удовольствие — мозг «отключается» от активной работы.
Когнитивные проблемы часто списывают на стресс, усталость или возраст, но если симптомы усиливаются и сопровождаются другими признаками — стоит проверить уровень тестостерона.

Невнимание к этим сигналам может привести к ухудшению общего состояния и качества жизни. Тестостерон помогает поддерживать нормальную работу нейронов и обмен веществ в мозге. Низкий уровень тестостерона ассоциируется с риском развития депрессии, а также с ухудшением работоспособности и социальной активности.
Первый шаг — обратиться к врачу-андрологу. Снижение энергии, плохая концентрация и «провалы» в памяти могут быть связаны не только с низким тестостероном, но и с другими гормональными сбоями, дефицитами микроэлементов и скрытыми нарушениями в работе органов.

Именно поэтому мы рекомендуем всем мужчинам пройти чек-ап «Основной». Он даёт полную картину состояния здоровья:

– определяет уровень тестостерона и других гормонов;
– выявляет дефициты витаминов и микроэлементов;
– показывает, как работают печень, почки, щитовидная железа и другие органы;
– помогает на ранней стадии заметить скрытые проблемы.

Важно: вместе с анализами вы получаете консультацию врача. Это не просто «расшифровка цифр», а понятный план действий: что скорректировать, какие дефициты восполнить, как нормализовать гормональный фон и вернуть энергию.
Этот чек-ап подходит каждому мужчине – и тем, у кого пока нет жалоб, и тем, кто уже замечает снижение энергии, концентрации, либидо или трудности с набором мышечной массы.

Делать такой комплекс лучше всего раз в год: это инвестиция в здоровье, энергию и качество жизни.
Спите не менее 7-8 часов в сутки;
Поддерживайте физическую активность — регулярные тренировки улучшают кровообращение мозга и стимулируют выработку тестостерона;
Ешьте продукты, богатые цинком, витамином D и омега-3 жирными кислотами;
Избегайте переутомления и хронических стрессов;
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за уровнем гормонов.
Почему это важно?
Как сохранить здоровье мозга и уровень тестостерона?
Что делать при подозрении на дефицит тестостерона?

Как поднять свой уровень тестостерона.
Когда я могу все сам, а когда обращаться к врачу?

Во многих источниках можно встретить советы: «хорошо питайтесь, высыпайтесь и тестостерон придёт в норму». Но для человека, который прямо сейчас чувствует снижение энергии, либидо, мотивации и силы, такие советы вызывают сомнение:
📌 “Неужели этого достаточно? А если я и так стараюсь, а ничего не меняется?”
📌 “Сложно начать действовать, ведь моя проблема как раз в том, что мало энергии и мотивации”
📌 “Когда я могу сам, а когда пора идти к врачу?”

Давайте разберемся подробно: что действительно влияет на уровень тестостерона, насколько сильно, и в каких случаях действительно пора обращаться к врачу, а когда вы в силах решить проблему самостоятельно.
1. Ваша зона контроля: вы сами можете повлиять на ваши гормоны
2. Когда этого недостаточно: зона влияния врача
Уровень тестостерона регулируется сложной системой: гипоталамус → гипофиз → яички (или надпочечники). Эта цепочка чувствительна как к биологическим, так и к внешним факторам. Все можно условно разделить на две зоны влияния:
Образ жизни:

Сон – самый сильный и недооцененный фактор. 6 часов сна могут снижать тестостерон на 10–15% уже через неделю.
Питание – дефицит жиров, белка, дефицит жиров, белка, витамина D, цинка, магния и омега-3 — напрямую снижает синтез гормона.
Физическая активность – особенно силовые тренировки, способствуют повышению тестостерона, в отличие от кардио и перегрузок.
Вес и жировая масса – избыток висцерального жира увеличивает ароматизацию тестостерона в эстрогены (т.е. «съедает» его).
Стресс – высокий кортизол угнетает выработку тестостерона, особенно если стресс хронический и не компенсируется отдыхом.
Алкоголь, курение, дефицит солнечного света – все это снижает уровень гормона, особенно в совокупности.

Важно понимать: образ жизни не всегда «поднимает» тестостерон до нормы, но влияет на гормональный фон значительно – в ряде случаев на 20–30%. Это не «волшебная таблетка», а фундамент. Без него даже медикаментозное лечение будет работать слабее.
Бывают ситуации, когда вы и так:

хорошо питаетесь,
занимаетесь спортом,
спите по 7–8 часов,
стараетесь отдыхать,

но уровень тестостерона все равно низкий, симптомы не проходят. Что это значит?

Это может быть сигналом о внутренних нарушениях:

🚫 гипогонадизм (первичный или вторичный),
🚫 нарушения функции гипофиза или щитовидной железы,
🚫 хронические воспаления, метаболический синдром,
🚫 генетические особенности обмена андрогенов.

Также важно учитывать вашу генетику: кому-то достаточно месяца правильного сна, чтобы восстановить уровень, а у кого-то – при тех же усилиях результата не будет, и без диагностики, а в дальнейшем и коррекции — не обойтись.
Если чувствуете, что с вами что-то не так — это уже повод обратиться к врачу. Не стоит ждать, пока не пропадет совсем всё: и желание, и силы, и интерес к жизни.

Самое простое решение, которое поможет сохранить здоровье и не потерять время – пройти чек-ап.
Хотим напомнить вам, что в нашей клинике есть чек-ап «Основной» для мужчин по максимально выгодной цене. Он создан для тех, кто хочет поддерживать здоровье и заранее выявлять скрытые проблемы.

Программа включает:

Полный набор анализов, позволяющий оценить уровень гормонов, работу внутренних органов и наличие дефицитов микро- и макроэлементов.
Консультацию врача в подарок, где мы разберём результаты и составим план действий под ваши индивидуальные потребности.

Что вы получите:

Вы узнаете точный уровень тестостерона, других ключевых гормонов и возможные дефициты.
Получите рекомендации по восполнению дефицитов и нормализации гормонального фона.
Составим индивидуальный план для лечения выявленных отклонений или, при отсутствии патологий, план поддержания здоровья, восстановления энергии и предотвращения будущих проблем.

Сделав чек-ап один раз, вы сможете заранее увидеть и скорректировать то, что влияет на ваше самочувствие, силу и качество жизни.
Программу чек-ап + консультация врача в подарок можно пройти в нашей клинике в Москве или сдать анализы в своем городе и прийти на консультацию к нашему врачу.

Подробнее о наших услугах:
Что влияет на тестостерон

Что вызывает дефицит тестостерона
(гипогонадизм) — образ жизни или генетика?

По всему миру у мужчин с каждым поколением падает уровень тестостерона.
Например, с 1999 по 2016 у молодых мужчин (до 40 лет) уровень тестостерона упал на 25%. И тут мы понимаем, что причина в этом — не генетика, а именно изменение жизни в целом.
1. Тестостерон снижается у всех
2. Существуют и генетические отклонения
Современные реалии приводят к тому, что с улучшением качества жизни, нашему организму все меньше и меньше требуется тестостерон. Мужчинам уже не надо вспахивать поля, убивать хищника и сражаться с другими людьми за выживание в этом мире. Но появляются совершенные другие проблемы – стресс, работа 24/7, тревога и апатия.

Мир изменился и наш организм адаптируется под него. Именно этим обусловлено снижение тестостерона на 25%. Если мы будет идти по пути развития цивилизации и просто плыть по течению, то мы дойдем до критической точки, и от нашего тестостерона ничего не останется.
При этом врожденные формы гипогонадизма (например, синдром Каллмана, гипогонадотропный гипогонадизм) редки – примерно один на 30 000 мужчин, и составляют менее 1 % случаев всех гипогонадизмов.
3. Особенности нашего организма
Например, средний уровень тестостерона у жителей Азии меньше, чем у европейцев и жителей Кавказа. Мы все разные, и у каждого из нас свой тестостерон. А мы в свою очередь за счет образа жизни, питания, спорта можем либо поддерживать его у верхних границ «индивидуального/генетического диапазона», либо убивать его в ноль.
4. Но и еще 1 пункт о котором не стоит забывать:
Как понять, когда важно обратиться к специалисту
Признаки:
Независимо от внешних факторов, генетики, индивидуального диапазона тестостерона – возрастные изменения.
У большинства здоровых мужчин наблюдается снижение тестостерона примерно на 0,8% в год после 35-40 лет. Важно помнить, что огромное разнообразие внешних факторов, которые влияют на мужчину каждый день, и даже генетика – не приговор, потому что наше здоровье только в наших руках.
Если вы узнали признаки состояния в описанном выше, вам рекомендуется:
Пройти расширенный гормональный чек-ап: тестостерон (общий, свободный), ЛГ, ФСГ, эстрадиол, кортизол, SHBG, инсулин, витамин D, пролактин и др.
В нашей клинике действует специальное предложение: при прохождении чек-апа "Основной" или “Расширенный” вы получаете бесплатную консультацию врача-андролога. Этот комплекс подходит всем мужчинам и служит базовым инструментом для контроля здоровья. Мы рекомендуем проходить его раз в год, это позволяет:

📌 выявить нарушения в работе внутренних органов и гормональной системы на ранних стадиях, даже при отсутствии симптомов;
📌 своевременно обнаружить дефициты микроэлементов и другие отклонения.

Особенно важно пройти обследование, если вы отмечаете:

📌 снижение энергии и ухудшение общего самочувствия;
📌 снижение либидо;
📌 признаки гормонального дисбаланса.
Что вы получите:

1. Подробную расшифровку анализов.
2. Индивидуальные рекомендации:

📌 коррекция образа жизни;
📌 восполнение дефицитов;
📌 нормализация гормонального фона.

3. При выявлении отклонений – четкий план лечения.

Даже если жалоб нет, чек-ап поможет сохранить здоровье на долгие годы. При наличии проблем – вы сможете начать их решение без промедления. Подробнее о наших услугах:
📌 Постоянная усталость, раздражительность, снижение либидо и мотивации, набор веса, проблемы с эрекцией, туман в голове
📌 Вы уже пробовали менять образ жизни, но симптомы сохраняются или возвращаются быстро
📌 Все в порядке, но вы хотите «повысить тестостерон для продуктивности
Что делать:
Пройти базовый гормональный чек-ап
Обратиться к врачу-андрологу: нужна диагностика и индивидуальный план
Начните с образа жизни + контролируйте уровень витамина D, дефициты и нагрузку

Роль тестостерона
в организме мужчины

Тестостерон — это главный мужской гормон, который определяет не только половую функцию, но и общее здоровье, силу, выносливость и психоэмоциональное состояние мужчины.
Интересный факт: на сегодняшний день селезёнка — это единственный орган, в котором не обнаружены андрогеновые рецепторы. Это значит, что тестостерон на нее напрямую не влияет, но всё равно опосредованно действует через стимуляцию кроветворения.
За что отвечает тестостерон?
Когда уровень тестостерона начинает снижаться?
Как поддерживать уровень тестостерона?
Снижение тестостерона — не приговор и не повод «сдаться». Это часть естественного процесса, который можно скорректировать. При раннем выявлении дефицита и грамотной поддержке гормонального фона мужчина может сохранить отличную физическую форму, ясный ум и высокое качество жизни даже после 40.

Следите за собой, проверяйтесь вовремя и не бойтесь задавать врачам неудобные вопросы — это и есть зрелая забота о себе.
Сейчас в нашей клинике гормонального здоровья “Тестостерон.РФ” при прохождении чек-апа "Основной", который необходимо проходить каждому мужчине раз в год даже при отсутствии жалоб, а также всех других чек-апов — консультация андролога в подарок.

Чек-ап помогает вовремя выявить гормональные сбои, дефициты и нарушения работы органов. По результатам вы получите четкие рекомендации: от коррекции образа жизни до лечения - при необходимости. У нас самые доступные цены на чек-апы, а все доктора - профессионалы гормонального здоровья с большим опытом.

Подробнее об услугах клиники:
Пик концентрации тестостерона приходится на возраст 16-20 лет. И потом примерно до 30-ти лет остается на достаточном уровне, однако с возраста 30-35 лет тестостерон начинает снижаться: примерно на 1-2 % в год. В результате снижения уровня тестостерона у мужчин развивается андрогенный дефицит или “андропауза”

Какие признаки могут указывать на снижение тестостерона:

📌 снижение либидо и ухудшение эрекции;
📌 хроническая усталость, апатия, ухудшение сна;
📌 ухудшение памяти, раздражительность;
📌 уменьшение мышечной массы и увеличение жира, особенно в области живота;
📌 «потеря вкуса к жизни» и снижение самокритики.

Если вы замечаете хотя бы часть этих симптомов — стоит сдать анализ на тестостерон.
Роль тестостерона в организме мужчины колоссальна:

📌 поддерживает половое влечение и эректильную функцию;
📌 отвечает за рост мышц и формирование телосложения по мужскому типу;
📌 влияет на выработку спермы;
📌 регулирует настроение, мотивацию, уровень энергии;
📌 поддерживает здоровье сердца и крепость костей;
📌 влияет на память, внимание и скорость мышления.

Так что чем выше и стабильнее уровень тестостерона, тем активнее, увереннее и здоровее чувствует себя мужчина.
Чтобы сохранить тестостерон в норме и продлить мужское здоровье, врачи рекомендуют:

высыпаться (7-8 часов в сутки);
регулярно заниматься физической активностью;
контролировать вес и избегать переедания;
исключить частые стрессы и переутомление;
включить в рацион морепродукты, орехи, яйца, овощи;
при необходимости — пройти обследование и начать лечение.

Какой тестостерон для ГзТ выбрать:
в форме геля или инъекций?

Заместительная гормональная терапия (ГЗТ) — основной способ восстановить уровень тестостерона, улучшить качество жизни у мужчин с андрогенным дефицитом. Сегодня доступны разные формы препаратов, и выбор зависит от целей, образа жизни, индивидуальной реакции организма. Разберемся, какие есть варианты и в чём особенности каждого.
Для ГЗТ чаще всего используются две формы тестостерона: гелевая (Андрогель) и инъекционная (энантат, ципионат, Сустанон/Омнадрен, Небидо).
Андрогель — тестостерон в виде геля.
Инъекционные формы тестостерона.
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача
Другие формы.
Пеллетные имплантаты, пластыри с тестостероном и таблетированные формы не зарегистрированы на территории РФ и в связи с этим не используются для ГЗТ на территории нашей страны. В настоящее время есть разработка препаратов тестостерона, имплантируемых подкожно в форме гранул и микрокапсул. Эти препараты отличаются значительной длительностью действия (до 6 мес.), но имеют и существенные недостатки, основным из которых является необходимость проведения хирургических вмешательств при установке и удалении.

И самое важное, что нужно знать про ГЗТ — это принцип идеальной заместительной гормональной терапии. Он основывается на том, чтобы дать мужчине минимальные дозы тестостерона, которые будут купировать клинические проявления. Поэтому выбор препарата и схемы ГЗТ должен определять врач-андролог после анализов и очной консультации. Самолечение гормонами может привести к серьезным последствиям.

Для подбора терапии и сопровождения вы можете записаться к врачам в нашей клинике, специализированной на гормональном здоровье “Тестостерон.РФ”. В России тема мужского гормонального здоровья пока не развита, и хорошего специалиста найти крайне сложно, но наши врачи – те самые редкие профессионалы в теме тестостерона с большим практическим опытом.

Ждем вас на приеме у наших врачей-андрологов:
*Не зарегистиррованы на территори РФ, в связи с чем не могут быть рекомендованы к пирему и куплены официально в аптеках.
Гель наносится на кожу (плечи, предплечья, живот) и обеспечивает постепенное всасывание гормона. Один пакетик (50 мг) увеличивает уровень тестостерона в крови примерно на 8–9 нмоль/л, но эффект носит кратковременный характер — к вечеру уровень снижается. Поэтому нередко требуется 2 пакетика в день или разделение дозы на утро и день.

Из плюсов:

- Не надо делать уколы
- Можно отменить в любой момент
- Быстрое начало действия

Минусы:

- Необходим ежедневный приём
- Цена месячной терапии
- Ограничение контакта с женщинами и детьми из-за риска передачи препарата
Уколы тестостерона делаются в мышцу и создают своеобразное депо, из которого тестостерон высвобождается дальше. Частота и длительность действия зависят от эфира.

Ципионат* и энантат* — короткие эфиры, период полураспада 6–8 дней. Рекомендуемая частота инъекций — раз в 7–10 дней.

Сустанон / Омнадрен — смесь из 4 эфиров, обеспечивает быстрый старт и постепенное снижение уровня тестостерона. Оптимальный режим — раз в 10–14 дней, а не каждые 3 недели, как указано в инструкциях.

Небидо (тестостерон ундеканоат) — самая «длинная» форма. Вводится раз в 6–12 недель, но пиковые уровни достигаются только ко 2-й неделе, а затем постепенно снижаются. Может потребоваться коррекция дозы и интервала.

НЕБИДО
ДЛЯ ПОТЕНЦИИ И СПОРТА

Небидо (тестостерон ундеканоат) — это один из популярных и доступных препаратов тестостерона для заместительной гормональной терапии (ГЗТ) у мужчин, испытывающих симптомы андрогенного дефицита. В России Небидо активно используется последние 5–10 лет, однако известен он давным-давно, и в Европе используется более 30 лет.
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача
Преимущество Небидо в том, что это пролонгированный тестостерон для инъекций, то есть благодаря длительному периоду полувыведения его можно вводить не так часто, как другие эфиры. Однако в интернете много информации о том, что период полувыведения у тестостерона ундеканоата 9, 12, 15 дней. Это неверно. По официальной инструкции период полувыведения равен 53 дням, а пик тестостерона приходится на 7–14-й день. Но по данным исследований он составляет от 18 до 34 дней в зависимости от дозировки, что уже ближе к правде.
Как использовать Небидо:
Кому больше подойдет Небидо:
По инструкции Небидо вводится один раз в 10–14 недель, практически ту же схему указывают и клинические рекомендации. Но на практике такая схема часто приводит к возвращению симптомов андрогенного дефицита: апатии, снижению либидо, слабости, отсутствию энергии и мотивации — уже на 8–10 неделе после инъекции. И получается, что мужчина начинает колоть Небидо и в первый месяц чувствует себя хорошо, во второй месяц уже непонятно, а на третий месяц снова все плохо.
Почему так? Потому что уровень тестостерона снижается после 6-й недели, особенно если не учитывать индивидуальные особенности: массу тела, уровень ГСПГ и сопутствующие заболевания. Именно поэтому многие считают, что Небидо — плохой препарат, хотя надо просто скорректировать частоту введения.

Еще один важный момент связан с пиками тестостерона при приеме Небидо, которые происходят на 7–14-й день после укола. Во время пика тестостерона часто может подниматься уровень эстрадиола, что может приводить к отекам, гинекомастии, зуду в сосках, изменениях психоэмоциональной сферы, проблемам со сном. На все это влияет высокий уровень эстрадиола. Поэтому это тоже важно учитывать при подборе правильной ГЗТ и смотреть не только на цифры в анализах, но и на самочувствие.

Плюсы Небидо:

– относительно редкие инъекции,
– плавный уровень тестостерона без резких скачков,
– относительно более стабильное состояние.

Минусы Небидо:

– высокая цена (≈ 7000 руб за ампулу),
– пик тестостерона и эстрадиола на 1-2 неделе,
– снижение тестостерона после 6-й недели,
– возможна недостаточная эффективность при высоком ГСПГ.
📌 Мужчинам старше 60 лет, которым нужно избегать резких гормональных скачков.
📌 Пациентам, у которых на других препаратах (ципионат, энантат) развиваются побочные эффекты.
📌 Мужчинам с нестабильным эмоциональным фоном на ГЗТ.
📌 Тем, кто хочет редкие инъекции и более мягкий гормональный профиль.

Небидо — достойный препарат, но он подходит не всем. Подбор схемы, интервалов и дозировки требует опыта и лабораторного контроля.
Если вы рассматриваете терапию тестостероном или хотите оптимизировать текущую схему — запишитесь на консультацию к нашим врачам. Вместе подберем решение, которое подойдёт именно вам.

АНДРОГЕЛЬ:
ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

Андрогель — это гелевая форма тестостерона, которую назначают мужчинам с андрогенным дефицитом.
Но действительно ли он эффективен? Кому подходит гель? И может ли одна упаковка Андрогеля закрыть потребности организма в тестостероне?
Согласно официальной инструкции, один пакетик андрогеля (50 мг тестостерона) поднимает уровень тестостерона в крови примерно на 8-9 нмоль/л. Вроде бы неплохо, но на практике эффекта не всегда хватает.
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача
Как работает Андрогель:
Особенности применения Андрогеля:
Здесь механизм довольно простой. Гель наносится на кожу на область живота, плеча или предплечья, далее он быстро всасывается внешним слоем кожи, где-то за 3-4 минуты. В подкожных тканях создается резервуар, из которого тестостерон дальше постепенно выделяется в кровь в течение 24 часов. Этот механизм официально представлен в рекомендациях, но на практике немного все иначе. Как правило на фоне использования андрогеля наблюдается пик тестостерона через 2-3 часа после нанесения, а потом падение.
Как результат: к вечеру многие пациенты могут снова чувствовать симптомы андрогенного дефицита — упадок сил, снижение либидо, ухудшение настроения.

Более того, есть случаи, когда Андрогель может угнетать выработку собственного тестостерона, то есть в начале приёма Андрогеля тестостерон повышается, а ближе к вечеру становится меньше, чем был до начала приема.

Есть мнение, что Андрогель безопаснее, чем уколы. Это также неправда, побочные эффекты будут те же, что и на других формах тестостерона:

📌 Повышение гематокрита и вязкости крови (риски тромбозов, инсульта, инфаркта)
📌 Рост эстрадиола → отёки, эмоциональные перепады, скачки давления
📌 Тахикардия
📌 Могут появиться местные реакции на коже

По поводу эффективности важно отметить, что даже несмотря на хорошие значения по тестостерону, Андрогель может не устранять клинические проявления не только вечером, но и сразу после нанесения препарата. Поэтому Андрогель подходит не всем.
Наносить только на сухую чистую кожу плеч, предплечий или живота
Не принимать душ минимум 2 часа после нанесения (а лучше — 4-5)
При утренних тренировках — можно разделить дозу на до и после душа
Андрогель можно хранить 2-3 дня, если аккуратно закрыть пакетик скрепкой
Не допускайте контакта с женщинами и детьми после нанесения — это опасно для них! Если невозможно избежать контакта, переходите на инъекции.
Плюсы Андрогеля:

– не надо делать уколы
– повторяет циркадные ритмы выработки тестостерона
– быстрая отмена препарата и его выведение из организма
– не всегда происходит угнетение собственного тестостерона

Минусы Андрогеля:

– ежедневное применение, иногда по 2 раза
– относительная высокая цена (упаковка из 30 пакетиков стоит 3500 рублей, но если вам назначили два пакетика, то это будет 7000 рублей в месяц, и это без учета ХГЧ, анализов и приёмов у врача)
– строгое исключение контакта с женщинами и детьми после нанесения препарата
– возможны местные реакции на коже

Важно:

не стоит назначать себе ГЗТ самостоятельно. Даже такой препарат, как Андрогель, требует наблюдения врача, контроля анализов и подбора дозировки под вас.

Если вы хотите разобраться, подходит ли вам Андрогель, или какая форма ГЗТ будет оптимальна — приходите на консультацию к нашим врачам. Мы подберём план терапии с минимальными побочными эффектами, проконтролируем анализы и построим схему под ваш образ жизни.

Побочные эффекты
от терапии тестостероном

Заместительная гормональная терапия тестостероном (ГЗТ) становится всё более популярной среди мужчин, стремящихся улучшить качество жизни, повысить либидо и энергию. Но безопасно ли это? В этой статье разберём, какие побочные эффекты могут возникнуть на фоне приёма тестостерона, и что с этим делать.
1. Рост эстрадиола.

На фоне инъекций тестостерона повышается уровень эстрадиола, так как часть тестостерона преобразуется в эстрадиол посредством фермента ароматазы.

Проявляться это может следующими симптомами:

📌 Гинекомастия (рост грудных желез у мужчин)
📌 Повышенная чувствительность и сухость сосков
📌 Приливы жара, заложенность носа
📌 Раздражительность, суетливость, невозможность сконцентрироваться

Это корректируется приёмом ингибиторов ароматазы (анастрозол, летрозол) и/или антиэстрогенами (тамоксифен). Но только по назначению врача!
2. Повышение дегидротестостерона (ДГТ)

вызывает выпадение волос (андрогенная алопеция), а также стимулирует выработку кожного сала, а значит появление акне на лице, спине или груди.

Что может помочь:

соблюдение гигиены;
ношение натуральной одежды;
подбор дерматологических средств.

При тяжелых формах — обращение к дерматологу и назначение системных ретиноидов или снижение дозы тестостерона.
3. Влияние на простату

Есть популярное мнение, что тестостерон вызывает рак простаты. Однако это не совсем так, современные исследования показывают, что тестостерон не повышает риск рака предстательной железы, а его дефицит, наоборот, может ухудшать мочеиспускание и качество жизни.

ВАЖНО!

Но при уже имеющемся раке простаты или груди тестостерон противопоказан — он может ускорить рост опухоли.
Рекомендация от специалистов клиники Тестостерон.рф: 1 раз в год УЗИ простаты и анализ ПСА при ГЗТ.
4. Риск сердечно-сосудистых осложнений.

Исследования противоречивы. Есть 3 группы данных:

📌 Тестостерон повышает риск инсульта/инфаркта
📌 Тестостерон снижает риск инсульта/инфаркта
📌 Тестостерон не оказывает влияния

Отсюда можно сделать вывод, что если есть дефицит тестостерона и клинические симптомы, то ЗГТ может уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при метаболическом синдроме, диабете и ожирении.
5. Повышение гематокрита.

Тестостерон стимулирует выработку эритроцитов. Это улучшает выносливость, но иногда может приводить к увеличению вязкости крови и риску тромбозов, инсульта. Критическое значение гематокрита >54%. В этом случае ГЗТ останавливают.

Что делать для профилактики:

📌 Регулярно сдавать кровь и контролировать показатели
📌 Пить достаточное количество жидкости в течение дня
📌 В некоторых случаях гемокоррекция
6. Снижение запасов железа.

Железо – это основной компонент для производства гемоглобина в эритроцитах, которые переносят по организму кислород и питательные вещества. Поэтому при снижении запасов железа мышцы и органы начинают испытывать кислородное голодание.

И когда мы говорим про запасы железа в организме, мы должны учитывать такой показатель, как ферритин, оценивать только уровень железа в крови нерационально. И в данной ситуации мы должны учитывать не только нормы лаборатории, но и оптимальные значения ферритина для мужчины 100-150, как правило, этот интервал не приводит к клиническим проявлениям.
7. Бесплодие и атрофия яичек.

Выработка тестостерона и сперматозоидов яичками происходит под действием ЛГ и ФСГ, которые вырабатывает гипофиз. Далее, по принципу обратной связи, мозг считывает количество тестостерона и от его уровня корректирует выработку ФСГ и ЛГ. Что происходит на фоне использования заместительной гормональной терапии? Когда мужчина принимает извне тестостерон, мозг считывает, что тестостерона становится много, и тогда снижает выработку ФСГ и ЛГ, в результате яички не вырабатывают сперматозоиды и свой тестостерон.

Они перестают работать, и как любой орган, который не работает, со временем яички могут атрофироваться, то есть уменьшаться в объёме.
8. Психологическая зависимость.

Многие пациенты описывают ощущения на тестостероне как резкий подъём — больше сил, мотивации, секса, желания жить. Но после отмены ЗГТ возвращение в «прежнее» состояние кажется уже невыносимым.

Это и есть психологическая зависимость — не физическая, но очень ощутимая. Мужчина привыкает к новой «норме», и отказаться от терапии становится тяжело. Особенно это касается тех, кто использует ГЗТ без показаний — ради мышц или «тонуса».

Тестостерон — мощный гормон, способный изменить жизнь мужчины в лучшую сторону. Но только при правильных показаниях, под наблюдением врача и с контролем побочных эффектов.
Согласно Европейской и Американской ассоциации урологов на фоне ГЗТ необходимо сдавать контрольные анализы каждые 3-6 месяцев. В клинике Тестостерон.рф мы составили оптимальный чек-ап “На ГЗТ”, который позволяет выявить осложнения во время использования тестостерона, а благодаря консультации доктора, входящей в чек-ап, вы сможете при необходимости скорректировать терапию и уменьшить риск побочных эффектов и осложнений.

Чек-ап подходит:

– Мужчинам, которые используют тестостерон (Андрогель или инъекционные формы)
– При жалобах на фоне ГЗТ
– При наличии побочных эффектах: повышение давления, перепады настроения, отеки, зуд в сосках, ощущение тяжести, повышение гематокрита

Благодаря чек-апу и консультации доктора вы убедитесь, что ваша гормональная терапия безопасна или получите рекомендации по коррекции – при её недостаточной эффективности.
Также врач составит для вас план коррекции уровня гематокрита, восполнения запасов железа, микро- и макроэлементов. Выявит решение или предотвращение других возможных осложнений при ГЗТ.
Поддержка ХГЧ (1000–1500 МЕ 1 раз в неделю) помогает сохранить работу яичек;
При отмене ГЗТ – посткурсовая терапия;
Через 1 год после отмены тестостерона фертильность восстанавливается у 80-85% мужчин.
Рекомендации наших специалистов:

Как принимать
Омнадрен для ГзТ

Омнадрен — аптечный препарат на основе смеси эфиров тестостерона, который часто используется в РФ для ГЗТ у мужчин с симптомами андрогенного дефицита.
Препарат содержит четыре эфира тестостерона: тестостерон пропионат, тестостерон фенилпропионат, тестостерон изокапроат, тестостерон деканоат. Очень важно: в составе Омнадрена используется арахисовое масло, поэтому при аллергии на арахис или сою препарат противопоказан.
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача
Часто можно услышать, что Омнадрен — “грязный” препарат, видимо, это мнение возникло из-за выраженных гормональных скачков после инъекции, так как препарат многосоставной, то мы можем ожидать резкий подъём уровня тестостерона в начале и дальнейшее его снижение.

Однако в реальной клинической практике большинство побочных эффектов не связаны напрямую с пиками. И ровный фон тестостерона совсем не означает, что побочек не будет, также как и пиковые значения — не всегда плохо.
Самое интересное, что в инструкции к препарату вот что говорится о времени действия разных эфиров тестостерона: тестостерон пропионат после инъекции сразу проявляет свое действие, продолжающиеся на протяжении 24 часов, тестостерон изокапроат и тестостерон фенилпропионат начинают оказывать свои действия через 24 часа, которые продолжаются приблизительно две недели. А тестостерон деканоат начинает действовать в период, когда прекращается действие тестостерона изокапроата и тестостерона фенилпропионата.

Увы, нет. При уколе Омнадрена все эфиры, входящие в его состав, сразу начинают действовать, просто у кого-то период полувыведения длиннее, а у кого-то короче, но они никак не будут ждать, пока другой эфир выведется.
В инструкции к Омнадрену также указано, что вводить его надо 1 раз в 3 недели. Однако, если мы говорим про мужчин с андрогенным дефицитом, то на практике у большинства пациентов такой режим неэффективен — к третьей неделе тестостерон возвращается к дефицитному уровню, и симптомы возвращаются. Оптимальной схемой старта в большинстве случаев является 1 укол каждые 7-10 дней, в зависимости от массы тела, уровня ГСПГ и чувствительности к тестостерону. Более того, важно понимать, что схемы и дозировки тестостерона для ГЗТ требуют индивидуального подбора.

При одинаковой дозировке Омнадрен может давать совершенно разный эффект у разных мужчин: у кого-то уровень тестостерона резко поднимается до 100, а у другого едва достигает 30, у одних эффект держится 14 дней, у других — исчезает уже на 7-8 день. Так что не стоит ориентироваться только на инструкцию или чужой опыт.
Также стоит учитывать психическую зависимость, особенно если использовать тестостерон в сложный период жизни. После отмены может возникнуть ощущение, что без него "жизнь тусклее", даже если анализы нормализовались.

Итог:

Омнадрен — это эффективный, доступный и эффективный препарат особенно для старта заместительной гормональной терапии, так как позволяет уже в первые недели получить клинический эффект.
Омнадрен может вызывать те же побочные эффекты, что и любой другой препарат тестостерона:

📌 Повышение давления и пульса
📌 Увеличение гематокрита
📌 Эмоциональная нестабильность
📌 Ускорение андрогенной алопеции
Побочные эффекты
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача

Как ХГЧ влияет
на уровень тестостерона

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, он вырабатывается трофобластом (оболочкой зародыша плода) в организме беременной женщины уже на 6-8 день после оплодотворения и до родов, выводится с мочой. В дальнейшем из мочи беременных женщин делают препарат ХГЧ, который используется в том числе и мужчинами для стимуляции выработки своего собственного тестостерона.
Как он это делает?

Согласно имеющимся данным, ХГЧ обладает биологической активностью других гонадотропинов (греч. gone порождающее + tropos направление) : как ЛГ, так и ФСГ, но биологическая активность ХГЧ в отношении ЛГ выше, чем в отношении ФСГ, поэтому можно сказать, что ХГЧ имитирует ЛГ (лютеинизирующий гормон) — один из двух главных гормонов, которые регулируют работу яичек, и воздействует на клетки Лейдига в яичках, которые в свою очередь вырабатывают тестостерон.
По сути, ХГЧ

— это «фальшивый» ЛГ, который стимулирует выработку тестостерона, но при этом подавляет собственную выработку ЛГ и ФСГ через механизм обратной связи. Именно поэтому мысль о том, что можно использовать ХГЧ в качестве альтернативы ГЗТ тестостероном спорна.

Во время инъекций ХГЧ выработка своих собственных ЛГ и ФСГ снижается, и после отмены ХГЧ гипофиз “забывает”, как работать, поэтому может потребоваться время на восстановление. Да и побочные эффекты — как у тестостерона: рост эстрадиола, гинекомастия, отёки, перепады настроения. Поэтому ХГЧ — это тоже гормональная терапия, а не безопасная альтернатива тестостерону.
Но всё-таки зачем добавлять ХГЧ во время терапии тестостероном?

Всё просто, ХГЧ помогает предотвратить атрофию яичек. Без него яички становятся мягкими, уменьшаются в размере, уходит объем мошонки, могут появляться боли и дискомфорт. Более того — спустя годы при отмене тестостерона яички могут не восстановить свои функции. Исследования показывают, что даже маленькие дозы ХГЧ на фоне ГЗТ тестостероном помогают яичкам поддерживать свою работу и «не сдуться».

Если вы подумываете использовать ХГЧ — обязательно обсудите это с врачом.
А если вы уже используете ГЗТ и не добавляете ХГЧ — возможно, пора это пересмотреть. В нашей клинике специалисты помогут разобраться с вашей ситуацией и по необходимости выполнят коррекцию лечения.

Как Кломифен влияет на уровень тестостерона и какие есть альтернативы

Кломифенцитрат — это препарат из группы антиэстрогенов, чаще всего применяемый в урологической и репродуктивной практике. В последнее время он стал популярным среди мужчин, стремящихся повысить уровень тестостерона без использования гормонозаместительной терапии. Но действительно ли это безопасно и эффективно?
Разберёмся, что говорит наука и практика, и какие риски стоит учитывать перед применением.
Кломифен относится к селективным модуляторам эстрогеновых рецепторов (SERM). Его основное действие заключается в блокировке эстрогеновых рецепторов в гипоталамусе и гипофизе. Это создаёт иллюзию "дефицита" эстрадиола в организме, и мозг начинает активнее вырабатывать ЛГ и ФСГ, что стимулирует яички к усиленной продукции тестостерона и сперматозоидов.
Однако, если взять официальные инструкции, то мы можем увидеть, что данный препарат назначается мужчинам с целью стимуляции сперматогенеза для увеличения количества сперматозоидов в эякуляте.
Но при этом нет ни одного слова про назначение этого препарата с целью повышения уровня тестостерона. Поэтому когда данный препарат назначается для повышения тестостерона, то это назначение называется off-label, то есть в обход официальным рекомендациям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача
При этом исследования действительно подтверждают эффективность кломифена у мужчин. Так, в мета-анализах и клинических данных кломифен может повышать уровень тестостерона в среднем на 62-81%. Отмечается улучшение общего самочувствия, энергии и либидо примерно у 77% пациентов.

Однако на практике всё бывает не так радужно, и только 30-40% мужчин действительно чувствуют выраженное клиническое улучшение. До 30% мужчин нет никакого эффекта, несмотря на рост тестостерона. До других 30% мужчин — наблюдаются побочные эффекты.
Почему результаты такие разные?

Первая причина – это неадекватная дозировка.

Так как на сегодняшний момент антиэстрогены для повышения тестостерона используются off-label, официально в инструкции не зарегистрирована какая-то конкретная дозировка.

Более того, приём антиэстрогенов в одной и той же дозировке у разных мужчин может оказывать совершенно разные эффекты. Это связано с тем, что количество и чувствительность эстрогеновых рецепторов у каждого мужчины индивидуальны. И мы никак не можем их измерить.
Поэтому одна и та же дозировка у одного мужчины может заблокировать все эстрогеновые рецепторы, в результате гипоталамус не будет воспринимать эстрадиол, а в другом случае — дозировка может быть неадекватной. Это будет незначительно стимулировать выработку тестостерона. Это одна из особенностей применения антиэстрогенов, которая заключается в индивидуальном подборе дозировки. И цель подбора заключается в том, чтобы дать минимальную дозу, которая будет давать эффект и при этом минимизировать побочные действия.
Вторая причина связана с особенностью препарата.

Мало кто знает, но кломифенцитрат содержит в себе два изомера. Это энкломифен и зукламифен, при этом энкломифена больше, чем зукломифена. Эти изомеры обладают кардинально противоположным действием. Энкломифен блокирует эстрогеновые рецепторы, в результате увеличивается выработка ЛГ и собственного тестостерона и эстрадиола. А вот зукломифен, наоборот, активирует эстрогеновые рецепторы.

Также очень важно учитывать тот факт, что энкломифен действует в организме больше времени, чем зукломифен. Период полувыведения, по данным науки, у энкломифена длительный T1/2 (5–7 дней), а у зукломифена — до 30 дней.
Третья причина

связана с тем, что на фоне применения кломифена наблюдается повышение уровня ГСПГ.
А повышение уровня ГСПГ приводит к тому, что увеличивается доля связанного тестостерона. Поэтому по лабораторным показателям тестостерон вырос, но клинических эффектов нет.
Побочные эффекты кломифена:

📌 Эмоциональная нестабильность: повышенная чувствительность, резкие смены настроения.
📌 Снижение либидо и эректильной функции (вопреки росту тестостерона!).
📌 Гинекомастия — рост железистой ткани в груди из-за неконтролируемой ароматизации тестостерона в эстрадиол.
📌 Снижение зрения — редкое, но потенциально опасное осложнение.
Кломифенцитрат — эффективный, но нестабильный препарат. Он может повысить тестостерон, но не всегда приводит к реальному улучшению состояния. Побочные эффекты, особенно при длительном применении, не редкость.
Если вы хотите подобрать терапию безопасно и эффективно — обратитесь к специалистам нашей клиники.

Полный список признаков дефицита тестостерона: проверь себя сам

Каждый день может проходить “в минусе”: с пониженной энергией, мотивацией, желанием, неуверенностью в себе. И все это можно списывать на стресс, усталость, возраст или «такой период в жизни». Но очень часто причина глубже – это дефицит тестостерона.
Он может снижаться уже с 25 лет, и часто происходит незаметно. Современный образ жизни только ускоряет этот процесс: хронический стресс, недосып, недостаток движения, питание «на бегу», перегрузка. Чтобы понять, есть ли у вас признаки дефицита тестостерона, не всегда достаточно одного теста. Наши специалисты собрали для вас максимально полный список симптомов, разделённый по сферам жизни. Читайте и отмечайте: «Это про вас?»
Психоэмоциональные проявления:

– хроническая усталость, даже после полноценного сна
– снижение мотивации, апатия, лень (которая раньше вам была не характерна)
– отсутствие инициативы, внутреннего «топлива»
– тревожность, раздражительность, повышенная чувствительность
– неуверенность в себе, сложности в принятии решений
– туман в голове, рассеянность, снижение концентрации
– ухудшение памяти
– ощущение отстраненности, потери интереса к жизни
Физические проявления:

– снижение силы и выносливости
– уменьшение мышечной массы, даже при тренировках
– набор жира, особенно в области живота и груди
– обвисшая кожа, потеря тонуса
– сухость кожи, ломкие ногти
– боли в суставах, снижение плотности костей
– частые простуды, снижение иммунитета
– медленное восстановление после тренировок или болезней
– проблемы со сном (трудно уснуть, тревожный сон, частые пробуждения)
Сексуальное и репродуктивное здоровье:

– снижение либидо
– редкие или слабые эрекции
– снижение чувствительности во время секса
– уменьшение количества утренних эрекций
– ухудшение качества оргазма
– сложности с зачатием
Внешние проявления:

– уменьшение роста волос на теле и лице
– замедление роста бороды
– появление «женского» типа жировых отложений
– увеличение груди (гинекомастия)
– бледность кожи, потухший взгляд
ПРОВЕРЬ
СВОЕ МУЖСКОЕ
ЗДОРОВЬЕ онлайн
Время прохождения 2 минуты
Проверь наличие клинических жалоб на дефицит тестостерона, пройдя короткий опрос
Если вы отметили у себя 4-5 и более признаков из разных групп – уже есть повод задуматься. Если симптомов больше, и вы замечаете, что с каждым годом они только усиливаются, — это прямой сигнал к действию.

Дополнительно: пройдите тест на дефицит тестостерона

Ответьте на 17 вопросов в тесте, который используют наши врачи как инструмент первичной оценки уровня тестостерона.

Как поменяется ваша жизнь, если вы восстановите свой гормональный баланс

1. Качество тела

– Быстрый метаболизм: тело легче держит форму
– Рост сухой мышечной массы, силовые показатели стабильно растут
– Уходит жир, особенно в области живота и груди
– Кожа становится плотнее, волосы крепче, глаза живее
– В теле появляется легкость, подвижность, выносливость
– Утренние подъёмы бодрые, с желанием действовать
2. Сексуальное здоровье

– Стабильное либидо, желание возникает естественно и часто
– Уверенность в себе и в теле – в отношениях и в постели
– Качественная эрекция, полноценный оргазм, высокая чувствительность
– Секс приносит удовольствие, а не тревогу или равнодушие
– В отношениях меньше раздражения, больше желания, близости и интереса
3. Эмоциональный фон и психика

– Четкое мышление, высокая концентрация, ясная голова
– Внутренняя стабильность: меньше тревоги, раздражительности, апатии
– Сильная мотивация и воля к действиям
– Настроение держится стабильно, реже – эмоциональные качели
– Чувство уверенности в себе возвращается и становится естественным фоном
4. Поведение, реализация, амбиции, карьерный и финансовый рост

– Возвращается тяга к развитию: карьера, спорт, цели
– Улучшается самодисциплина: легче соблюдать режим, брать на себя ответственность
– Решительность в действиях, инициативность в делах и отношениях
– Больше энергии на реализацию идей – вы не просто хотите, вы делаете
– Появляется ощущение контроля над жизнью: «я управляю» вместо «меня тащит по течению»
– Нет чувства лени, цели достигаются
5. Социальная и семейная сфера

– Вы становитесь опорой в семье: эмоционально, физически, финансово
– Появляется ресурс на заботу, участие, контакт
– В социуме растет авторитет, харизма, влияние
– Люди считывают вашу энергию: в вас появляется стержень
– Возвращается уважение к себе – и от других, и от самого себя
Это реальность, к которой можно прийти.

Это то, что возможно при нормальном уровне тестостерона, сбалансированной жизни и, при необходимости, корректном лечении. Именно так выглядит здоровая мужская норма — не сверхчеловек, а мужчина в ресурсе. Именно этого мы помогаем достичь в клинике Тестостерон.рф.

Что делать, если подозреваете у себя дефицит тестостерона

Если вы увидели у себя симптомы дефицита тестостерона – важно не игнорировать их. Это не «устал», не «перегорел», не «возраст». Снижение энергии, ухудшение концентрации, изменения в либидо или другие тревожные звоночки — это сигнал, что организм нуждается в проверке. Без своевременной диагностики возможны:
📌 Прогрессирование гормональных нарушений (снижение тестостерона, дисфункция щитовидной железы)
📌 Развитие метаболических расстройств (ожирение, инсулинорезистентность)
📌 Необратимые изменения (сосудистые нарушения, снижение мышечной массы)

Если вы просто чувствуете, что с вами что-то не так — это уже повод обратиться к врачу. Не стоит ждать, пока не пропадет совсем всё: и желание, и силы, и интерес к жизни. Промедление может усугубить проблему. Диагностика сегодня — сохранение качества жизни завтра.
В данный момент в клинике действует специальное предложение – при прохождении чек-апа “Основной” вы получаете бесплатную консультацию врача-андролога. Чек-ап подходит всем мужчинам и является базовым для поддержания здоровья.
Его рекомендуется сдавать всем раз в год, чтобы на ранних стадиях выявить заболевания, нарушения функционирования внутренних органов и отклонения в гормональной системе, даже если нет никаких клинических проявлений и жалоб. В особенности подойдет тем мужчинам, кто уже сейчас страдает от снижения энергии, плохого самочувствия, снижения либидо, первых симптомов гормонального дисбаланса и других проблем.
Программа включает:

Полный набор анализов, позволяющий оценить уровень гормонов, работу внутренних органов и наличие дефицитов микро- и макроэлементов.
Консультацию врача в подарок, где мы разберём результаты и составим план действий под ваши индивидуальные потребности.
Что вы получите:

📌 Вы узнаете точный уровень тестостерона, других ключевых гормонов и возможные дефициты.
📌 Получите рекомендации по восполнению дефицитов и нормализации гормонального фона.
📌 Составим индивидуальный план для лечения выявленных отклонений или, при отсутствии патологий, план поддержания здоровья, восстановления энергии и предотвращения будущих проблем.
Сделав чек-ап один раз, вы сможете заранее увидеть и скорректировать то, что влияет на ваше самочувствие, силу и качество жизни.

Программу чек-ап + консультация врача в подарок можно пройти в нашей клинике в Москве или сдать анализы в своем городе и прийти на консультацию к нашему врачу.

Подробнее о наших услугах: